الاضطرابات في العلاقات الاجتماعية
الاضطرابات في التواص
سلوكيات غير طبيعية
اهتمامات ضيقة ومتكررة
حركات نمطية
تقنيات معالجة التوحد
الزيادة في حالات التوحد أحدث جدالا حاداً حول ما إذا كانت هذه الزيادة علامة على وباء TSA حقيقي أم لا. قد تفسر هذه الزيادة في انتشار TSA عدد من العوامل ، مثل التغيرات في معايير التشخيص بمرور الوقت في DSM و ICD ، والاستبدال التشخيصي ، والتنوع في إجراءات التقييم.
استخدمت الأسر المتضررة ومجموعات من المناصرين مفهوم وباء التوحد لتحسين اوضاع الكثير من الأشخاص المتضررين من اضطراب طيف التوحدSPECTRE AUTISTIQUE ، مما أجبر المصالح الحكومية إلى الاهتمام بهذا الوباء.
TEACCH …
طريقة TEACCH هي طريقة معرفية تم تطويرها في عام 1966 في الولايات المتحدة على يد Eric SCHOPLER. تلميذ المحلل النفساني الشهير Bruno BETTELHEIM.
الشاهد على النتائج الوخيمة والضمار النفسي الذي خلفه للاعتناء المنفرد للتحليل النفسي في علاج الاطفال التوحديين.
تم اعداد PEP-R كجزء من طريقة TEACCH (ملف التعريف النفسي التعليمي): يركز على التقليد ، الإدراك ، المهارات الحركية العامة ،والمهارات الحركية الدقيقة ، إلخ.
طريقة TEACCH تمنح للأطفال الذين يعانون من مرض التوحد الامكانيات للتعلم في اطار منظم بهدف الوصول الى الاستقلالية الذاتية
الملاحظ ان هذه التقنية تعطي نتائج في 3 سنوات الاولى ثم تستقر الامور. طريقة غير منتشرة في امريكا وفرنسا بالرغم من الضغط الاعلامي الذي تحظى به.
PECS
PECS تعني حرفيا باللغة الإنجليزية « نظام اتصالات تبادل الصور ». تم تطوير PECS من قبل Andrew Bondy (عالم نفسي ومعالج سلوكي) Lori FROST (اختصاصية في تقويم النطق) في عام 1985. كانت الفكرة الأصلية هي تقديم سلسلة من الصور التعليمية الفريدة التي تتيح للأطفال والبالغين المصابين بالتوحد بدء التواصل.
الهدف هو تشجيع الطفل، على التواصل في غياب النطق ويساعد الطفل ان يعبر من خلال صور ورسوم بمساعدة المؤطرة .
الاصل في هذه التقنية انها وسيلة تؤدي الى النطق
تقنية يصعب استعمالها خارج البيت او المؤسسة بحيث يستوجب احضار الدفتر والصور
A B A
ABA خلال سنة 1960 قام النفساني Ole Ivar Lovaas بتطوير هذا البرنامج
ABA )يشمل تحليل السلوك التطبيقي) برنامج يطمح الى تعديل السلوك وتطوير المهارات.
يتم التعلم في جلسات قصيرة تتكرر بتعاقب وتسلسل سريع ، حتى يتمكن الطفل من الاستجابة للتعليمات دون مساعدة.
البرنامج يتبع ثلاث مراحل:
1- تعليمات أو توجيهات تعطى للطفل ،
2- استجابة أو سلوك الطفل ،
3- رد فعل المؤطرة
ويرافق أي رد إيجابي معزز، محفز
الهدف هو قبل كل شيء اصلاح او تغيير السلوكيات الغير اللائقة.
Le Makaton
بناء على بحث margaret Walker ، تم إطلاق برنامج ماكاتون في بريطانيا خلال السبعينيات
« makaton هو برنامج للمساعدة في التواصل والنطق ويتكون من مفردات وظيفية تستخدم مع الكلام وعلامات و / أو الرسوم التوضيحية. «
يمكن دمجها في برامج أخرى مثل PECS ، TEACCH …. «
SACCADE ,
تم تطوير هذا البرنامج بمساعدة Brigitte Harrisson عاملة اجتماعية هي نفسها توحدية.
برنامج يهدف الى مساعدة التوحديين بالانتقال من المنطق البصري la pensée visuelle الى المنطق الشفاهي la pensée verbale وتطوير مهارات التواصل بين التوحديين مع الاخرين
هو نموذج نمائي او نموي عصبي يستخدم العلاج المعرفي والتعليمي باستعمال كود مكتوب يسمى SACCADE Conceptual Language. وبالتالي فإن نموذج SACCADE يسمح للأشخاص المصابين بالتوحد الى الوصول إلى المعلومات والتواصل وإدراك العواطف. ويعتمد البرنامج على 3 مراحل:
المعالجة المعرفية la remédiation cognitive, the cognitive remediation
le langage conceptuel, the conceptual language التعبير بالمفاهيم
الإدراك العاطفي la perception émotionnelle, the emotional perception
« المأسى ليس في كونك متوحد بل في عدم حقك في ذلك. » بريجيت هاريسون
«CE QU’IL Y A DE PIRE QUE D’ÊTRE AUTISTE, C’EST DE NE PAS AVOIR LE DROIT DE L’ÊTRE.» BRIGITTE HARRISSON
La méthode des 3 i
مقتبسة من الطريقة الامريكية la-méthode-floor-time ( Son-Rise)
دخلت الى فرنسا سنة 2004 عن طريقة Catherine de La Presle
علاج التوحد بواسطة اللعب و التحفيز la stimulation
الهدف الاساسي: تنمية القدرات السيكولوجية الحركية عند الطفل التوحدي
تقنية تعتمد 3 انواع من اللعب والتبادل:
- اللعب الفردي : الطفل يلعب مع المؤطرة فقط تحت رعاية النفسانية . يتم تسجيل الحصة التي ستناقش في اجتماع لكل المؤطرين مرة في الشهر.
- اللعب المكثف : يطول من الصباح حتى المساء في كل ايام الاسبوع من الساعة 9 الى الساعة 6 بعد الزوال.
- اللعب التفاعلي: خلق جو التبادل والتواصل مع الطفل. على المؤطرة ان تغوص في عالم الطفل أي انها تقوم بنفس العمل الذي يقوم به الطفل.
الملاحظ انها لم تخضع لأي دراسة علمية وغير معترف بها من طرف الادارة الفرنسية (HAS)
تتطلب عدد من المتطوعين
ثمن التكلف ة عال جدا
LA METHODE RHARMAOUI
مبدئيا نقول : على الاشخاص الذين يريدون العمل مع التوحديين بنية واخلاص يجب ان تتوفر فيهم بعض الشروط منها القابلية والعاطفية كمعاملة انسانية وليس شفقة. كما يجب الاعتماد على المشاعر والاحاسيس والعادات والثقافة المحلية اكثر من الاعتماد على النظريات والتقنيات المستوردة.
تقنية تعتمد على عادات وتقاليد مغربية وتعتمد بالخصوص على التحسيس la sensibilisation/la stimulation وتشمل : الجسد، المحيط ، التغذية، المكونات الطبيعية.
الاعتماد على الهوايات الفنية للطفل .
مخاطبة الصغار بالألفاظ المعروفة والمتداولة محليا.
المراجع المعتمدة bibiliographie
Activités d’enseignement pour enfants autiste : Eric Schopler/Margaret Lansing/ Leslie Waters
La psychomotricité au service de l’enfant : Bruno DE LIEVRE et Lucie STAES
Autisme et A.B.A ? Une pédagogie du progrès : RON leat/ John Mc Eachin
Intervention béhaviorale auprès des jeunes enfants autistes : Catherine MAURICE